自分を知ろうチェックリスト(オリジナル版)
自分を知ろうチェックリスト(オリジナル版)
作者からのことば

わたしたちのこころやからだは、
地震などの災害のあとで、いろんなへんかをします。
みなさんだけではなく、
おとうさんおかあさんたち大人でも同じことです。
こわい体験をしたあとでは、だれにでもあることで、
とても自然なことなのです。
でもこれをほっておくと、病気になるかもしれません。
自分のこころやからだのようすを、
しっかり知っておくことが必要でしょう。
そこで、
この「自分を知ろうチェックリスト」を使って、
こころやからだのへんかのようすを
たしかめてみましょう。


こたえかた

このアンケートには、
地震などの災害のあとでおきた、
こころやからだのようすが24個書いてあります。
まんがに出てくる
男の子や女の子が感じていることが、
みなさんにも同じようにおこっていませんか?
アンケートの指示にしたがって、
順番にまんがをみていってください。

そして、アンケートの説明をよく聞いて、
自分にもそのようなことが
あるかどうかを考えてください。
自分もまんがのとおりだとおもったら〈ある〉、
なければ〈ない〉と、まずはんだんしてください。

そして、

・とても強く、あてはまっているときには
〈あるあるある〉

・強く、あてはまるときには
〈あるある〉

・どちらかというと、あてはまるあるときには
〈ある〉

・どちらかというと、あてはまらないときには
〈ない〉

・強く、あてはまらないときには
〈ないない〉

・まったくあてはまらないときには
〈ないないない〉


のように、その程度によって6段階のこたえかたで、
こたえていってください。
Q.1
お名前と年齢
お客様のお名前と年齢を「山田太郎 30」のように入力ください
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Q.2
性別
お客様の性別を教えて下さい
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Q.3
最も印象に残る震災
あなたにとって、最も印象に残る自然災害は次のうちどれですか?
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Q.4
現在お住まいの地域
お客様の現在お住まいの地域を選択して下さい
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Q.5
当時のお住まい
あなたが最も印象に残る震災について、当時のお住まいの地域を選択して下さい
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Q.6
しんぱいで いらいらして おちつかない

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Q.7
むしゃくしゃして らんぼうになり すぐかっとするように なった

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Q.8
わけもなく かなしくて なにもしたくない

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Q.9
テレビゲームや どくしょなどに ねっちゅうする

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Q.10
あじや いたさを かんじなくなった

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Q.11
べんきょうが つまらなくなった

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Q.12
ひとりぼっちに なったような きがする

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Q.13
ねむれなかったり とちゅうで めがさめる

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Q.14
じしんのゆめや こわいゆめを みる

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Q.15
ふいに じしんを おもいだす

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Q.16
テレビや しんぶんをみると こわい

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Q.17
さいがいや ふこうなできごとは じぶんの せいだとおもう

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Q.18
すぐわすれたり おもいだせない

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Q.19
だれとも はなしたくない

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Q.20
じしんあそびを する

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Q.21
あたまいたや おなかいたなど からだの ぐあいが わるい

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Q.22
かんたんなことが できなくなった

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Q.23
ひとが まえよりも すきになった

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Q.24
こわくない じぶんは へいきだ

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Q.25
ちいさな おとに びっくりする

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Q.26
いつも ゆれているような きがする

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Q.27
また じしんがくるのが しんぱいだ

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Q.28
こまっている ひとの せわを  するようになった

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Q.29
みんなと なかよく したいとおもう

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